Accueillir un bébé allaité

Quelle est la méthode idéale de conservation du lait maternel ?

Le lait maternel est meilleur pour votre bébé que le lait artificiel. Fraîchement exprimé, il est à son état le plus complet par rapport à du lait maternel conservé au réfrigérateur ou décongelé. En effet, c'est fraîchement exprimé qu'il présente des propriétés antibactériennes intactes. Il est par ailleurs plus riche en antioxydants, vitamines et lipides que le lait réfrigéré ou congelé.

Combien de temps pouvez-vous conserver votre lait maternel ?

Si vous respectez la règle des 4 vous pouvez conserver votre lait maternel à température ambiante, au réfrigérateur ou au congélateur, en vous basant sur la date d'expression. Pour cela, suivez les instructions suivantes :

Instructions pour conserver le lait maternel fraîchement exprimé (destiné aux bébés en bonne santé et nés à terme)

Conservation

Température ambiante = 16 °C à 25 °C

4 heures (Maximum- 6 heures pour du lait exprimé dans d'excellentes conditions d'hygiène)

Réfrigérateur = 4 °C ou moins

48h - Maximum cinq jours pour du lait exprimé dans d'excellentes conditions d'hygiène*

Congélateur = -18 °C ou moins

4 mois - Maximum neuf mois pour du lait exprimé dans d'excellentes conditions d'hygiène

Lait maternel décongelé au réfrigérateur

2 h à température ambiante (Maximum 24 heures dans le réfrigérateur)

Ne pas recongeler

Si vous réfrigérez ou congelez du lait exprimé, veillez à toujours étiqueter les biberons de recueil ou les sachets en indiquant le volume et la date d'expression. Vous pourrez ainsi contrôler et gérer le lait maternel que vous conservez.

Instructions : Donner son lait maternel à bébé

Lorsque vous conservez du lait maternel, il a tendance à se dissocier en couches. Le gras (la crème) remonte à la surface. Agitez délicatement le biberon ou le sachet en faisant des cercles pour homogénéiser les couches avant de nourrir votre bébé. Mélanger ou secouer vigoureusement le lait peut nuire à certains de ses composants nutritionnels ou protecteurs.

Lorsque votre bébé boit du lait exprimé à partir d'une tasse ou d'un biberon, les bactéries présentes dans sa bouche peuvent naturellement contaminer le lait. Dès lors, il vaut mieux jeter les restes de lait non consommé une ou deux heures après le repas. Pour éviter de gaspiller du lait maternel, il est préférable de le conserver en faibles quantités afin de n'utiliser que ce dont vous avez besoin.

Comment conserver le lait maternel au réfrigérateur

Il est important de suivre différentes recommandations pour conserver efficacement lait maternel au réfrigérateur en toute sécurité :

Placez votre lait maternel au réfrigérateur dès que possible après l'expression.Conservez votre lait maternel dans des biberons ou des sachets de conservation pour lait maternel propres et sans BPA. Le BPA est une substance chimique qui était largement présente dans les récipients et les revêtements en plastique, mais dont les fabricants se détournent de plus en plus en raison de ses effets à long terme sur la santé.Vous pouvez réunir de petites quantités de lait exprimé dans un même récipient réfrigéré, pourvu que vous réfrigériez au préalable le lait que vous souhaitez ajouter. N'ajoutez pas de lait à température ambiante à du lait déjà réfrigéré.Conservez le lait maternel dans la partie la plus froide du réfrigérateur, au fond, sur la clayette située au-dessus du bac à légumes. Ne le placez pas dans la porte du réfrigérateur, où la température est plus variable.

Comment conserver du lait maternel au congélateur

Les recommandations pour congeler le lait maternel en toute sécurité :

Congelez votre lait maternel dès que possible après l'expression.Vous pouvez réunir de petites quantités de lait exprimé dans un même récipient de lait congelé, pourvu que vous réfrigériez au préalable le lait que vous souhaitez ajouter. N'ajoutez pas de lait à température ambiante à du lait congelé.Pour faciliter la décongélation et éviter le gaspillage, conservez votre lait en petites quantités (de moins de 60 ml). Vous pourrez les réunir après les avoir décongelées.Assurez-vous que vos récipients de conservation du lait maternel peuvent être placés au congélateur. Certains produits (les biberons en verre, par exemple) risquent de se briser à des températures très basses. Les sachets de conservation pour lait maternel de Medela sont parfaits pour conserver du lait maternel congelé car ils sont conçus pour être placés au congélateur, sont prêts à l'emploi et faciles à étiqueter. Évitez de remplir les biberons ou les sachets à plus de trois quarts de leur capacité car le volume du lait maternel augmente lors de la congélation.Conservez le lait maternel au fond du congélateur car la température y est plus stable. Éloignez-le des parois des congélateurs autodégivrants.

Utiliser du lait maternel congelé

Prenez les mesures de précaution nécessaires pour décongeler le lait maternel en toute sécurité pour votre bébé :

Le lait maternel peut généralement être décongelé au réfrigérateur en 12 heures. Vous pouvez également passer le biberon ou le sachet de lait congelé sous un jet d'eau tiède (à 37 °C max). Ne faites pas décongeler du lait maternel à température ambiante. Une fois totalement décongelé, le lait maternel peut être conservé à température ambiante pendant maximum deux heures, ou au réfrigérateur pendant maximum 24 heures .Ne décongelez pas et ne réchauffez pas du lait maternel congelé au micro-ondes ou dans de l'eau bouillante. Cela risquerait de nuire à ses propriétés nutritionnelles et protectrices, mais aussi de générer des parties très chaudes susceptibles de brûler votre bébé. Du lait maternel décongelé laissé à température ambiante doit être administré à votre bébé dans un délai de deux heures. Au-delà, il faut le jeter.

Ne recongelez jamais du lait maternel qui a été décongelé.

Comment réchauffer le lait maternel que vous avez conservé

Des nourrissons nés à terme, en bonne santé, peuvent boire du lait maternel à température ambiante ou réchauffé qui atteigne leur température corporelle. Certains ont des préférences en matière de température, d'autres n'y prêtent pas attention.

Pour réchauffer votre lait, placez le biberon ou le sachet de lait maternel dans une tasse ou un bol d'eau tiède pendant quelques minutes afin de le porter à la température du corps (37 °C). Vous pouvez aussi utiliser un chauffe-biberons. Ne le laissez pas chauffer à plus de 40 °C (104 °F) et n'utilisez pas de micro-ondes car cela pourrait occasionner une surchauffe du lait. Agitez délicatement le biberon ou le sachet en faisant des cercles, sans le mélanger à la cuillère ni le secouer, afin d'homogénéiser les corps gras qui se seraient éventuellement dissociés du liquide .

Pourquoi mon lait maternel a-t-il une odeur étrange ?

Il se peut que votre lait maternel réfrigéré ou décongelé présente parfois une odeur inhabituelle. Ce phénomène est dû à la présence d'une enzyme appelée lipase qui décompose le gras et en libère les acides gras, ce qui permet d'éviter la prolifération de bactéries nocives.

Certaines femmes constatent que leur lait maternel présente une odeur savonneuse ou rance. Si vous avez suivi toutes les instructions de conservation de cet article, votre lait maternel sera parfaitement propre à la consommation.

Conservation du lait maternel en déplacement

Si vous devez transporter votre lait maternel de votre lieu de travail à votre domicile ou à la crèche, utilisez un sac réfrigérant dans lequel vous aurez placé des pains de glace. Pour en savoir plus au sujet de l'expression et de la conservation du lait lorsque vous êtes en déplacement, lisez notre article sur l'expression en déplacement.

Dans quoi mettre le lait

Si la maman veut sevrer dans pas longtemps, alors on peut utiliser le biberon.

Cependant, si la maman veut poursuivre l’allaitement, il vaut mieux ne pas utiliser de biberon classique afin d’éviter une confusion sein tétine. En effet, les modes de succion au sein et au biberon ne sont pas du tout les mêmes. En tétant au biberon, le bébé ne place pas sa langue de la même façon, résultat il risque ensuite de provoquer des crevasses à sa maman. De plus, au biberon, ça coule tout seul, sans aucun effort, contrairement au sein où le bébé doit faire venir le lait, résultat il risque de préférer le biberon et de refuser le sein. Il vaut mieux donner le lait avec un biberon spécial suite d'allaitement, ou à l’aide d’un verre, d’une tasse à bec souple ou dur, d’une soft cup (et dans les cas ou rien ne marche à la cuillère ou la pipette).

Dans quelle position donner le lait

Certains bébés allaités refusent de boire leur lait dans les bras car pour eux, cette position est pour le sein. Ils ne comprennent donc pas ce qu’on attend d’eux.

Dans ce cas, on peut mettre bébé dans le transat ou la chaise haute. Et comme par miracle, certains vont tout de suite boire dans cette position.

Que faire si bébé refuse de boire le lait autrement qu’au sein

Demander à la maman de porter un mouchoir propre dans son soutien gorge une journée puis de le donner comme un doudou. L’assistante maternelle le donnera en doudou au bébé, au moment de boire le lait, au moment de dormir, en cas de larmes pour consoler.

Et si rien ne marche

Parfois, malgré tous les efforts, la séparation est vraiment dure pour maman et bébé. Résultat, bébé ne veut rien manger, ne veut pas dormir et pleure beaucoup. Il ne faut pas hésiter à dire à la maman de parler à son bébé, de lui dire ce qu’elle ressent, de lui expliquer pourquoi elle le confie, pourquoi elle va travailler et de lui dire qu’elle a entièrement confiance en sa nounou. De même, l’assistante maternelle va beaucoup rassurer le bébé en lui parlant calmement, en lui expliquant que maman va revenir ce soir, que pour le moment, c’est nounou qui s’occupe de lui et que tout va bien se passer.

On peut augmenter la durée de la période d’adaptation afin que bébé ait plus de temps pour s’habituer à sa nouvelle vie.

Si le lieu de travail de la maman n’est pas loin du domicile de l’assistante maternelle, on peut lui proposer de venir allaiter son bébé pendant sa pause déjeuner. Cela va forcément chambouler l’organisation de la journée de l’assistante maternelle mais le bébé sera beaucoup plus calme et détendu l’après-midi donc l’un dans l’autre, ça vaut le coup d’essayer. Dans ce cas, afin que cela ne devienne pas une source de conflit, il faut dès le début dire combien de temps cette étape durera (par exemple jusqu’aux 6 mois du bébé).

La maman peut préparer des flans avec son lait maternel et de l’agar agar. Parfois, les bébés acceptent mieux de manger comme cela.

On peut éventuellement faire la diversification alimentaire avant les 6 mois de l’enfant. Car si l’enfant refuse ce qui est à base de lait, il peut probablement accepter les légumes et les fruits.

Remarques

Le lait à boire chez nounou n’est pas obligatoirement du lait maternel tiré par la maman. Si elle ne veut pas tirer ou si elle n’y arrive pas, elle pourra donner à son bébé du lait artificiel du commerce (en poudre ou liquide près à l'emploi). A noter que certaines mamans ont du lait pour allaiter leur enfant plusieurs années et malgré tout n’arrivent jamais à tirer un biberon de lait. La quantité de lait tiré ne représente en rien la quantité de lait que la maman a. On peut aussi donner à bébé des yaourts du commerce à base de lait artificiel.

Il est vraiment très important que maman habitue bébé à boire du lait 1 fois par jour autrement qu’au sein dès l'âge de 3 ou 4 semaines si elle le confie avant l'âge de 7 mois. Si elle le confie après l'âge de 7 mois, bébé peut se passer de boire du lait la journée. Il tètera quand maman sera présente. Chez nounou il mangera des solides : purée, compote, yaourt.

Le Code du travail français contient des articles pour faciliter l’allaitement lors de la reprise du travail d’une mère. Notamment les articles L224-2, et R224-1, qui prévoient qu’une mère qui allaite peut avoir une réduction de 1 heure de son temps de travail pendant la première année de vie de son enfant, et qu’elle a la possibilité d’allaiter sur son lieu de travail. Mais cette loi est trop méconnue des employeurs, comme des employées, et n’est pas appliquée actuellement.